生活保護受給中の歯の矯正治療にかかる費用｜医療費扶助の対象となる主な歯科治療を解説

生活保護を受給していると、さまざまな制約があるのではと考えている方もいるでしょう。例えば今回紹介するような矯正治療は、受けられないと考えていませんか。

今回は、生活保護受給中に矯正治療が受けられるかを解説します。生活保護には、医療費扶助があります。

医療扶助の対象になる歯科治療も少なくありません。医療扶助で、どのような歯科治療が受けられるかもここで見ていきます。

生活保護受給中に矯正治療を受けたい場合の参考にしてください。

生活保護受給中でも歯の矯正治療はできる？

生活保護受給中に矯正治療を受けられるのか、わからない方もいるでしょう。生活保護には医療費扶助の制度があります。

医療費扶助とは、医療費が原則無料になる制度です。医療費は3/4を国、1/4が地方自治体の負担です。

しかし基本的に、矯正治療は医療費扶助の対象外になると考えておきましょう。ただし一部例外的に、医療費扶助が認められる場合もあります。

ここでは、医療費扶助で矯正治療ができるケースとできないケースを解説します。矯正治療を希望するなら、自身のケースではどちらが該当するかの参考にしましょう。

原則として矯正治療は生活保護の対象外

矯正治療は原則、生活保護の対象外と考えましょう。矯正治療は基本的に自由診療になるためです。

公的医療保険が適用されるかどうかは、その目的が「病気の治療」であるか、あるいは「外見の審美・予防」であるかによって区分されます。

歯列矯正は、歯並びをきれいにするのが主な目的でしょう。これは審美や予防目的にあたるため、自由診療になります。

生活保護受給者でも、歯列矯正するのは可能です。ただし治療費は自己負担になることを忘れないようにしましょう。

例外的に保険適用となるケース

原則歯列矯正は、生活保護の対象外と紹介しました。ただし一部例外があります。

矯正治療のなかには治療目的のものもあり、健康保険が適用されるケースもあるためです。具体的には先天性の疾患や顎変形症に伴う治療の場合です。

ただし保険適用の矯正治療には制約がある点も理解しておきましょう。矯正治療のひとつに、マウスピース矯正があります。

歯列矯正のなかでも新しい治療法です。しかしマウスピース矯正は保険診療外になるので注意しましょう。

医療費扶助の対象となる主な歯科治療

生活保護受給者は、医療費が無料となる医療費扶助制度を活用できます。歯科治療の種類によっては、医療費扶助が活用できるかもしれません。

では具体的にどの歯科治療であれば、医療費扶助で無料になるでしょうか。ここでは医療費扶助の対象になる主な治療を紹介します。

基本的にむし歯や歯周病のような一般的な歯科治療は、医療費扶助の対象です。また差し歯やブリッジ、入れ歯治療に関しても医療費扶助が適用されます。

もし以下の疾患が懸念されるのであれば、生活保護受給中でも歯科医院の診療を受けましょう。

むし歯や歯周病の治療

むし歯や歯周病治療のような、一般的な歯科治療は医療費扶助の対象です。むし歯も歯周病も、保険診療の範囲内だからです。

生活保護受給者が医療扶助を受けるためには、事前手続きが必要なため注意しましょう。まずは福祉事務所で申請手続きしなければなりません。

福祉事務所で受診内容を相談し、問題なければ医療券が発行されます。医療券と健康保険証を指定された歯科医院に持参して、診療を受ければ診療は無料です。

入れ歯治療

入れ歯治療も一般的な範囲内であれば、医療費扶助の対象です。保険診療が適用される治療なら、入れ歯治療に医療費扶助が適用されます。

保険適用の入れ歯治療は、部分入れ歯と総入れ歯の両方が含まれます。ただし総入れ歯の場合、素材に制約があるため注意しましょう。

保険診療の場合、人工歯と歯茎部分がレジン製でなければなりません。入れ歯はレジン以外にも金属やシリコン、セラミックなどで入れ歯製作も可能です。

しかしこれらは保険診療外になるため、医療費扶助の対象外です。このように医療費扶助の認められない入れ歯治療もある点に留意しましょう。

差し歯やブリッジの治療

歯が欠けたり、抜けたりした場合、医療費扶助で差し歯やブリッジを製作することが可能です。差し歯もブリッジも、保険診療の範囲内です。

ただ使用している素材によっては、自由診療扱いになる場合もあります。自由診療であれば、医療費扶助の適用外です。

また近年注目されている歯科治療に、インプラントがあります。顎の骨に直接埋め込む治療ですが、こちらも自由診療なため医療扶助は適用されません。

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生活保護受給中の歯の矯正治療にかかる費用について

生活保護受給中でも、矯正治療そのものを受けることは可能です。ただし無料ではなく、治療費は負担しなければならないかもしれません。

治療費を負担する場合、気になるのはいくらほどかかるかでしょう。ここでは、矯正治療を受ける場合の費用相場について解説します。

条件次第で自費診療になる場合もあれば、保険適用される場合もあるのは別項で紹介したとおりです。自費診療と保険適用とでは、自己負担額も異なります。

自費診療と保険適用時別に、自己負担額の目安を見ていくので、受診する際の参考にしましょう。

自費診療となる場合の費用相場

歯列矯正は審美・予防が目的のため、自費診療になるのが一般的です。自費診療の場合、全額治療費は自己負担しなければなりません。

歯列矯正にかかる治療費は、100,000～1,500,000円が相場といわれています。かなり幅広く感じられるでしょう。

相場の幅が広いのは、患者さんによって治療方法がケース・バイ・ケースになるためです。歯並びの状態によって、治療の難易度は変わります。

もし難易度が高く、治療に時間がかかれば治療費もかさんでしまいます。

保険適用時の自己負担額の目安

先天性や顎変形症などの疾患により歯列矯正する場合、保険が適用される場合もあります。保険診療の場合、30,000～300,000円が目安になると考えておきましょう。

参照元：歯列矯正で保険適用される3つのケースとは？条件・費用・適用外の対策まで徹底解説｜マウスピース矯正・歯列矯正ブログ

先に紹介した自由診療と比較して、かなり治療費が安く抑えられているでしょう。保険適用になった場合、通常治療費の自己負担は3割に抑えられるためです。

もし何らかの疾患を抱えているのであれば、まずは歯科医院で診察を受けてみましょう。そして歯列矯正する場合、保険適用できるか歯科医師に確認しましょう。

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生活保護受給中で歯の矯正治療が難しい場合は生活費の見直しも重要

生活保護受給中に、矯正治療を行うのは可能です。ただし、医療費扶助の対象外のため、無料で治療するのは難しいと考えておきましょう。

矯正治療は審美・予防目的で、自費診療に該当するためです。一部の疾患で治療する場合に限り、保険診療になります。

矯正治療以外の歯の治療で、医療費控除が適用されるものは少なくありません。むし歯や歯周病の一般歯科、入れ歯治療などが該当します。

生活保護受給中は、家計の見直しをしましょう。無駄遣いを極力なくし、生活の再建を進めましょう。

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