生活保護受給者はメガネ代を支給される？メガネ作成時の手順や注意点を解説

メガネは視力に問題を抱える方にとって、仕事や学業、日常生活を送るうえで欠かせない生活補助具です。

しかし、生活保護を受給している場合、数万円かかることもあるメガネ代を捻出するのは容易ではありません。

生活保護制度には医療扶助という仕組みがあり、一定の条件を満たせば自己負担なしでメガネを作成することが可能です。

本記事では、受給者がメガネ代を支給されるための具体的な条件や役所への申請から受け取りまでの手順、申請時に注意すべきポイントをわかりやすく解説します。 

生活保護受給者はメガネ代を支給される

生活保護受給者のメガネ代は、医療扶助として支給を受けることが可能です。メガネ代支給は例外ではなく、一定の条件下で認められています。

ここでは、メガネ代が支給対象となる理由や判断基準を解説します。自身が支給対象かどうかがわかり、経済的な不安を感じることなく、新しいメガネを手に入れる準備を整えておきましょう。

メガネ代が支給される理由

生活保護制度においては、医療扶助の一つとして、メガネの支給が認められています。視力が悪いことにより、日常生活や就労に支障が出る場合、視力矯正が不可欠とみなされるためです。

医療扶助とは、生活保護を受けている方の入院や通院などにかかる医療費を国や自治体が支援する制度です。

メガネ代は、医療扶助のなかの治療材料費として位置づけられており、医療機関や薬局では対応できない補装具の類が対象となります。治療材料には、メガネのほか、歩行用の杖やコルセットなどが含まれます。

メガネ代が支給される条件

眼科を受診し、メガネが必要であるという給付要否意見書が作成されることが条件です。具体的には、見えにくくなったからという単純な理由だけでなく、生活上の必要性や医師の診断が認められた場合に限ります。

視力が1.0以下であることが対象の目安となりますが、医師の判断で生活に支障があると認められた場合には、例外的に支給が認められることもあります。

生活保護受給者がメガネを作るときの手順

メガネの支給を受けるためには、一般的な購入とは異なり、事前の申請や特定の書類の準備が必要です。正しい順番を守らなければ、全額自己負担になってしまう可能性もあります。

ここでは、医療券の発行からレンズの度数に応じた上限金額の把握や受け取りまで、受給者の方が踏むべきステップを段階的に解説します。

ケースワーカーへの相談

メガネを作成したい場合、まずはケースワーカーへの相談が必要です。

再支給や修理の場合、原則耐久年数は4年であり、破損理由や前回支給からの期間によって可能になるケースと自己負担になるケースがあります。

日常生活に著しい支障が出ると判断された場合は、再支給が認められる可能性があるため、状況を具体的に伝えましょう。

医療券と給付要否意見書の発行

医師の診察を受けるには、医療券が必要です。医療券は、指定医療機関で自己負担なしで診察を受けるための証明書で、ケースワーカーを通じて発行されます。

診察が終わったら、生活に支障があるためメガネが必要と記載された給付要件意見書が発行されます。メガネの度数や種類など、具体的な処方内容が記載されている処方箋も受け取りましょう。

メガネを購入しに行く

メガネ選びは、レンズの度数や種類に応じた基準額の範囲内かどうかを確認しましょう。

メガネの支給額には上限が設けられており、近視・遠視の度数や乱視の有無などによって異なります。

メガネ店によっては、生活保護向けプランなどが用意されていることもあるため、事前に相談してみるのもよいでしょう。

必要書類をケースワーカーに提出

医師の診察を受けたときに渡される給付要否意見書と処方箋、メガネ店で作成した見積もり書類を担当のケースワーカーに提出します。

その書類をもとに、支給可否の審査が行われます。審査にかかる期間は自治体によって異なりますが、およそ1ヶ月程度が目安です。

メガネの受け取り

申請が受理され、メガネの作成後、店舗へメガネを受け取りに行きます。

生活保護の医療扶助では金銭を直接受け取るのではなく、現物支給が原則です。福祉事務所がメガネ店に直接費用を支払う仕組みのため、受給者は自己負担なしでメガネを受け取ることができます。

申請からメガネを受け取るまでは地域によって異なりますが、約1ヶ月とされています。そのため、就職活動を始めるなどの予定がある場合は、早めの申請が必要です。

メガネの申請手続きを進める際や、その後の就職活動での連絡手段として、スマホがあると役所や企業とスムーズにやりとりができます。

眼科やメガネ店の場所や、地図アプリやメガネ店の価格相場なども調べるのに活用できます。

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生活保護受給者がメガネを作るときの注意点

生活保護受給者がメガネを作るときは、事前承認が必要です。事後申請や限度額を超えた場合の差額は全額自己負担となるため、注意しましょう。

メガネ作成のための医療費申請から始まり、実際にメガネを手にするまでは1ヶ月程度かかります。転職活動などで必要な場合は、逆算して申請しておきましょう。

医療目的ではないブランドの高級フレームやカラーレンズ、サングラスなどは支給対象外になりやすいです。

老眼鏡は医師の診断で支給対象になりますが、遠近両用メガネは審査が通りづらいことが多く、コンタクトレンズは原則対象外です。

特に子どもの場合は、視力の変化が早く学習や成長への支障が出やすいため、スムーズに支給が認められる傾向があります。

ただし、医師の診断があれば支給対象になる可能性があるため、メガネの必要性を感じたときは担当のケースワーカーに相談してみましょう。

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生活保護受給者がメガネを作成する際は、事前の自己判断で購入せず、まずはケースワーカーへ相談して適切な手順を踏むことが重要です。

眼科医による給付要否意見書の発行や支給上限額に合った店舗選びなど、プロセスは多岐にわたりますが、これらを正しく行うことで経済的な負担なく視力矯正を行うことができます。

申請から受け取りまでは一般的に1ヶ月程度の時間を要するため、就職活動を控えている方は、早めの行動を心がけましょう。

ケースワーカーへの相談予約や、自分に合ったメガネ店をスケジュールどおりに正しい手順で申請を進め調べるためには、相談や情報取得ができる通信環境が欠かせませんあると便利です。

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