生活保護を医療扶助のみにできる?生活保護法や医療扶助についても解説

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予期せぬ病気やけがで生活に困ったとき、生活保護制度の複雑な仕組みに不安を感じ、医療費の支援だけ受けられるのかと悩んでいませんか。

生活保護は、憲法第25条に基づき最低限度の生活を保障する国の制度であり、医療扶助を含む8種類の扶助で構成されています。

本記事では、生活保護の基本構造と医療扶助の役割、医療扶助のみを受けられるとされる例外的なケースを解説します。

制度を正しく理解することで、医療費の不安を解消し、療養に専念できる環境を整えておきましょう。

生活保護法とは

ポーズをとる男性

生活保護は、生活に困窮している方に対して国が最低限度の生活を保障し、自立をサポートすることを目的とした制度です。

生活保護には複数の扶助が含まれており、医療扶助はそのうちの一つです。ここでは、生活保護法の理念や目的を知り、全体像をつかみましょう。

目的

一生のうちには、病気やけがによって働けなくなったり、何らかの理由で収入が途絶えたりして生活が困窮することがあります。

生活保護制度はこのような状況において日本国憲法第25条の理念に基づき、国が経済的援助を提供しつつ、健康で文化的な最低限度の生活を保証し自らの力で生活を立て直せるよう支援するための制度です。

生活保護は国民の権利であり、生活に困窮している方なら誰でも申請できる、最後のセーフティーネットと位置付けられています。

8種類の扶助

生活保護

生活保護には、以下8種類の扶助が含まれています。

  • 生活扶助
  • 教育扶助
  • 住宅扶助
  • 生業扶助
  • 医療扶助
  • 介護扶助
  • 出産扶助
  • 葬祭扶助

具体的には、食費や日用品など日常生活に必要な費用を支援する生活扶助、義務教育を受けるために必要な学用品や給食費などを補う教育扶助です。住居に関しては、家賃や敷金、修繕費用などを対象とする住宅扶助が設けられています。

また、就労に必要な技能の習得や事業に必要な資金、通勤用具の購入などを支援し、世帯の自立を後押しする生業扶助があります。

医療面では、指定された医療機関を受診した際の診察代や薬代を支援する医療扶助です。また、介護が必要な状態にある方には、指定介護機関で介護サービスを利用した際の費用を補う介護扶助です。さらに、出産にかかる費用を支援する出産扶助や、葬儀に必要な費用を対象とする葬祭扶助も含まれています。

生活保護の受給が決定すると、これらの扶助をすべて受けることができます。

このような扶助によって生活環境を整えた後は、就職活動や行政との連絡手段が必要です。

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個人のみならず、支援団体や福祉施設、自治体などが支援を受ける方に対してスマートフォンを手に入れる手段として紹介することもあります。

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生活保護の医療扶助とは

案内のポーズをする若い女性

生活保護の医療扶助を受ける際は、以下を知っておくことでスムーズに受診できます。

  • 受けられる範囲
  • 医療扶助を受ける手続き
  • 医療保険制度との違い

医療扶助がどのような支援をしてくれる制度なのか理解し、手続き方法をイメージしましょう。

受けられる範囲

医療扶助が受けられる範囲は、以下のとおりです。

  • 診察・検査・処置:内科診察・血液検査・レントゲン検査・傷の消毒
  • 薬剤治療材料:処方薬・外用薬・注射薬・医療用ガーゼ
  • 医学的処置・手術・その他の治療:手術・点滴治療・放射線治療・抗がん剤治療
  • 居宅における療養上の管理・世話:訪問看護・服薬管理指導・在宅医療
  • 病院または診療所への入院:入院治療・入院管理
  • 移送:救急搬送・通院移送費

医療扶助は、自己負担なしの現物給付が原則です。

健康保険の適用範囲外である、美容整形や歯科矯正などの自由診療は対象外となり、費用は自己負担となります。

生活保護で柔道整復や鍼灸マッサージを利用する場合は、施術の種類によって必要な手続きが異なります。

まず、柔道整復(整骨院)では、打撲や捻挫、挫傷などに対する施術が対象となります。一般の健康保険診療では医師の同意が不要なケースもありますが、生活保護を利用して施術を受ける場合は、原則として事前に福祉事務所へ相談し、利用可能かどうかの確認を受ける必要があります。

一方、鍼灸やあんま・マッサージについては、原則として医師の同意が必須です。医師が治療の必要性を認め、その同意書が提出されたうえで、福祉事務所が承認した場合に限り、医療扶助の対象として利用できます。。

眼鏡は医療扶助の治療材料費として現物給付の対象となり、視力1.0以下などの基準がありますが、医師が必要と診断すれば作成・支給されます。

眼鏡を作る場合は、事前にケースワーカーへの相談と、医師の診断書(給付要否意見書)が必要です。

医療扶助を受ける手続き

書類を記入する女性とそれを促す男性の手元

病院にかかるときは、医療券が必要です。まずは担当のケースワーカーに相談し、福祉事務所で発行の手続きをした後、病院の受付に提出すれば診察を受けることができます。

受診する病院は生活保護法により、指定された病院に限られます。

休みの日や夜間、急に具合が悪くなり事前に手続きできないときは、生活保護支給証明書のいずれかを病院の受付で提出しましょう。受診後は、速やかに福祉事務所に連絡が必要です。

医療券には有効期限があり、同じ病気・ケガの治療で2か所以上の病院を受診することはできません。

例えば、心療内科で発行された場合、ほかの科やほかの医療機関の心療内科では使えないので注意をしましょう。

医療保険制度との違い

生活保護の医療扶助と医療保険制度(国民健康保険や社会保険など)の主な違いは、費用負担の有無と制度の目的です。

医療扶助では原則自己負担なしで医療を受けられますが、医療保険は通常1〜3割の自己負担が発生します。

医療扶助は困窮者に対する最低限度の生活保障ですが、国民の健康維持・医療費負担の軽減が目的です。

生活保護で医療扶助のみを受けられるか?

顎に手を当てる中年男性

医療扶助は、生活保護制度を構成する扶助の一部です。ここでは、原則と例外の違いを解説します。

特に、医療扶助のみとなるケースがどのような状況かを理解し、該当するかを確認しましょう。

生活保護には医療扶助が含まれる

生活保護は、医療扶助を含む8種類の扶助で構成されています。

原則として、世帯収入が最低生活費を超えている場合は、これらの扶助は支給されません。

医療扶助のみ受けられる例外

収入が最低生活費を上回っていても、病気やけがで高額な医療費(自己負担分)が発生し、その費用を支払うと生活全体が困窮する状態になることがあります。

この不足分を補填するため、結果として医療扶助のみが保護費として支給されるケースが存在します。

医療費の負担などで家計に余裕がないときこそ、余計な不安を抱えずに利用できる安価で安定した通信手段が必要です。

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お申込み後は、通話やLINE、ネットでの各種手続きなど日常に欠かせない機能を備えたスマートフォンをすぐに使い始めることが可能です。

誰でもスマホで契約できない問題を解決し、現在の状況に合った無理のないスマートフォンの持ち方を一緒に見つけましょう。

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生活保護受給者でも契約ができるスマートフォンについて

携帯を指さしてカメラ目線の女性

生活保護は、生活扶助や医療扶助を含む8種類の扶助で、世帯の最低生活を保障する制度です。

原則、収入が最低生活費を下回ることが受給の必須条件であり、医療扶助だけを単独で目的として受け取ることはできません。

ただし、高額な医療費によって最低生活費全体が上昇し、結果として収入が医療費の不足分のみに充当される場合に例外的に医療扶助のみが支給されるケースがあります。

医療扶助は受けられる範囲が決まっており、事前の手続きが必要なためケースワーカーへ相談しましょう。

生活保護制度の正しい知識と通信環境の準備で、行政手続きや日常生活の不便さを解消できます。

誰でもスマホでは、料金未納などの理由でブラックリストになった方を含め、原則として誰でもスマホの契約が可能です。信用情報に不安があり、一般的な携帯電話会社の審査に通りにくい状況でも、スマートフォンを持つための選択肢を用意しています。

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